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“此轮甲流高峰基本已经过去。”3月18日,浙江大学医学院附属第一医院常务副院长、传染病防治国家重点实验室副主任裘云庆告诉记者。
中国国家流感中心于3月16日公布的国家第10周(3月6日至3月12日)流感监测周报指出,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓。据国家流感中心数据,第十周我国流感病毒阳性率比第九周上升11.7个百分点,而此前两周则分别上升17.6个百分点和16.1个百分点;除此之外,流感样病例暴发疫情增长速度也有所趋缓 ,第十周我国流感病例暴发疫情较第九周增加87起,而此前两周则分别增加330起和282起。
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甲流感染和就诊情况到底如何?流感流行为什么晚于往年?此波甲流高峰是否已经过去?下一波甲流高峰何时到来?
多家医院
甲流就诊患者减少
据人民日报健康客户端19日报道,湖南省郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强表示,“我们这里的情况甲流的就诊高峰是在上一周,这一周开始在逐步减少,估计半月后会明显减少,但是目前从临床上来看,还没有完全结束,大概还有一周的时间左右。”
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾也表示,“本周前来就诊的甲流患者有所下降,大概少了10%至20%左右,甲流感染的高峰应该已经过去,病例数也在逐渐下降。”他还表示,甲流的感染高峰一般在12月到次年的2月,也就是冬春交接之际,但是今年和往年有所不同,不过总体来看,天气转暖后,甲流的感染也会随之减少。
另外,河北省儿童医院呼吸科副主任牛波表示,“医院本周就诊的甲流儿童患者在减少,这波甲流感染的病例数开始下降,总体来看,高峰已经过去了。”
另外,黑龙江、江苏等多地医院的医生也表示,最近前来就诊的甲流患者有所减少。
流感流行
为什么晚于往年?
流感一般在冬季流行,为什么刚过去的冬季没有流感流行,最近反而出现流感流行了?为什么晚于往年?对此,中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示:
从病毒流行角度:既往我国秋冬季流感流行季一般从11月底左右开始,次年1月达到高峰,持续到3月左右。2022年12月至2023年1月,恰逢新冠病毒在流行,防控新冠的措施同时对季节性流感防控也非常有效,使得流感等其他呼吸道病毒流行受到一定程度压制。同时,由于大多数人群感染新冠病毒后会自觉的居家、错峰上班或停工,大部分中小学校和托幼机构放假,减少了人群聚集和病毒传播风险,导致2022年底流感活动水平较低,未出现流感季节性流行。
从自身免疫角度:近3年甲型H1N1亚型流感病毒未在我国流行,甲型H3N2亚型和乙型流感未造成全国范围的高水平流行。公众普遍降低了对流感的防控意识,流感疫苗接种率较低,导致人群,尤其是儿童,对甲型H1N1流感病毒的预存免疫力降低。2023年初对新冠病毒感染实行“乙类乙管”后,国际国内人员流动、社会活动常态化,以甲型H1N1亚型为主的流感活动造成了我国春季流感高峰,在2023年2月底,流感活动快速上升,与既往正常流感季相比滞后约2个月。
还需要补充一点,季节性流感也并不是只在秋冬季、冬春季流行,我国南方省份在夏季往往也会出现一个夏季流感高峰,一般在6—7月期间达到高峰。
儿童应成甲流感染的
重点关注人群
“我们医院前来就诊的甲流患儿有所减少,但是重症的患儿有所增加。”河南省儿童医院急诊科副主任梁世鹏介绍,前三年,由于防护得当,孩子生病的机会有所降低,而孩子的免疫系统的成熟是在一次次的“生病”过程中成熟起来的,所以部分孩子对流感的免疫力有所下降。
此前,裘云庆在接受记者采访时也曾表示,“此轮甲流,儿童的患病率和严重程度均较高,这可能和儿童的免疫力低下有关,并且甲流病毒容易侵扰脑部,所以对儿童的影响会更大。”
梁世鹏表示,“未来要关注甲流病毒对于儿童的侵蚀,适当的增强儿童的免疫力。”
来源:综合“中国疾控动态”微信公众号、人民日报健康客户端
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